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遇到触电事故如何正确急救?

类别:电力安全 发布时间:2016-12-27 浏览人次:

   触电又称为电击伤,一般可分为电击和电伤,通常是指一定量的电流直接作用于人体,破坏人体内部的组织和器官,致使人体器官及组织出现损伤或功能性障碍,甚至死亡。作为人们生活作业中一种比较常见的意外伤害,触电事故的正确解救有助于避免或降低人员伤亡及财产损失。

  遇到触电事故如何正确急救

触电事故

  1)切断电源

  触电事故是电流直接作用于人体,当触电事故发生时,触电者本身带有电流,已成为一带电体,因此在触电事故的解救中救援人员切忌与触电者直接接触,应及时切断电源,如拉闸等,注意救援者在不清楚触电缘由的情况下,不要直接用手拔掉插头;如情况危急,一时无法切断电源,救援者应当利用绝缘物体(如干燥棍棒、塑料制品、橡胶制品等)将触电者与直接电源分离;

  2)触电者急救

  1.情况判断

  触电者在脱离触电危险后,救援人员应对触电者进行一定的基本情况判断,辨别和实施相应的救助手段;

  如触电者神志清醒,身体状况良好,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站立或走动。

  一般情况下触电者在脱离电源后,往往会处于昏迷状态;此时触电者自身各组织器官处于严重缺氧状态,无法用一般常规方法进行系统的检查,只能用一些简单有效的方法,进行判断:

  A、呼吸观察

  观察触电者是否有呼吸存在,可将手放在触电者鼻孔处,感知是否有气体的流动,也可以通过观察触电者胸廊和腹部的肌肉是否随呼吸而上下运动;

  B、心跳脉搏观察

  救援者可将手放置在触电者颈部的动脉和腹股沟处的股动脉,观察是否有搏动。另外,也在心前区听一听是否有心声。

  C、瞳孔观察

  观察触电者瞳孔是否有扩大。当大脑细胞处于正常状况下,瞳孔的大小会随着外界光线的变化而变化,因此救援者可通过光线的照射观察触电者瞳孔的变化。

  2.急救知识

  在对以上三种情况进行观察辨别后,实施相应的急救措施;

  A、如触电者出现有心跳停止现象,救援者则应用体外心脏挤压法来抢救;注意的是体外心脏挤压法是以人工外部的方式地对触电者心脏进行有节律的挤压,通过于此代替心脏的自然收缩从而达到维持血液循环的目的,最后使触电者恢复心跳。

  体外心脏挤压法:

  首先应使伤员仰卧于硬板上或地上,以此保证伤员心脏挤压能充分受力,保障心脏挤压效果。救援者应当跪在伤员身旁或跨跪在伤员腰的两旁,一手掌放置于伤员胸前,注意手掌根部应置于伤员的胸骨下1/2处,指尖应对准伤员颈部凹陷的下缘,另一手覆压于在该手手背上,两手掌根重叠;而后肘关节伸直,借助手臂、肩膀和救援者上半身的力量,垂直施力,使伤员胸骨下陷3.5-5cm,注意施力要适宜均匀,不宜过猛或过轻,若伤员是儿童则下陷深度应较浅一点,一般为为3厘米,婴儿则为2厘米。心脏挤压后要突然放松,依靠胸骨的弹性,使胸骨复位,促使血液回流至心脏。

  注意:

  1)挤压节奏约1S一次,每分钟按压60~80次;

  2)在挤压施救过程中救援者人掌根部不能离开伤员身体(以防多次挤压后位置偏离);

  3)救援者施力应适宜,过猛或造成伤员继发性组织器官的损伤或肋骨骨折,过轻则无法保证心脏挤压效果;

  B、如触电者出现有呼吸停止现象,救援者则应用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。人工呼吸法主要是通过以人工的方式来替代肺部的呼吸活动,实现人体正常的氧气吸入和二氧化碳的排除,维持人体各器官的正常供氧,最终致使触电者心脏复苏。目前来讲口对口人工呼吸法是众多人口呼吸方式中最直接最有效的。

  口对口人工呼吸法:

  1)首先应将伤员仰卧,除去伤员紧身衣着,最好能使伤员上体赤裸,这样有利于伤员呼吸时胸廓的自然扩张,以免妨碍救援工作,影响救援判断,且可在伤员肩背下放置软物,保持伤员头部的充分后仰,确保伤员呼吸道的畅通,同时也可以防止因舌根的陷落而堵塞伤员的呼吸气流通道;应保证伤员口腔的清洁,清除口腔中含有的异物,如分泌物、血块、呕吐物等,保证呼吸道的通畅,确保救援效果,避免二次意外的发生。如因人工呼吸法造成异物在呼吸道的陷入等;

  2)施救者跪卧在伤员的一旁,以其较近伤员头部的一手紧捏住伤员的鼻子(避免漏气),并将该手手掌外缘压住伤员额头,另一只手托在伤员领后,使其颈部上抬,头部充分后仰,保持鼻孔朝天,使嘴巴张开准备接受吹气;

  3)施救者在深吸一口气后,将嘴紧紧贴住伤员的口或鼻大口吹气,此时应注意观察伤员胸部的隆起(扩张)情况,来判断吹气是否有效和适度,并及时进行适当的更改,保证吹气效果。

  4)吹气完毕后,施救者应迅速移开紧贴的嘴,头稍侧转,并立即放松捏紧伤员鼻孔的手,让气体从病人的肺部排出,胸廓自行弹回。此时应注意胸部复原的情况,倾听呼气声,观察有无呼吸道梗阻。

  5)如此反复进行,每分钟吹气12次,即每5秒吹起一次,直到伤员恢复呼吸的正常;

  注意:

  1)吹气时要掌握好吹气压力,一开始可略大一点,频率稍快一些,经10-20次后可逐步减少压力,维持胸部轻度升起即可。幼儿吹起时,不宜捏紧其鼻孔,应保持其自然漏气。

  2)吹气时间宜短,约占一次呼吸周期的三分之一,但也不能过短,否则影响通气效果。

  3)如遇到牙关紧闭者,可采取口对鼻吹起,方法与口对口基本相同。此时可将病人嘴唇紧闭,急救者对准鼻孔吹气,吹气时压力稍大,时间也应稍长,以利气体进入肺内。

  口对鼻吹气法如果伤员牙关禁闭不能敲开或口腔严重受伤时可采用口对鼻吹气法用一只手闭住伤员的嘴抢救者深吸一口气然后贴紧伤员的鼻孔用力将气从鼻孔吹人其他步骤与口对口人工呼吸法相同

  C、双管齐下;如触电者同时出现有呼吸、心跳停止现象,救援者则应同时对触电者进行体外心脏挤压法和口对口人工呼吸法;

  在施救过程中,任何时刻抢救工作不能终止,即便在送往医院的途中,也必须继续进行抢救,一定要边救边送,直到心跳、呼吸恢复。


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